甲流”是什么?“甲流”是甲型流感的简称,是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。
流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亚型和甲型H3N2亚型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相较于乙型流感病毒,甲型流感病毒在自然界中的宿主众多,更易发生突变或重配,造成其在人群中快速传播,历史上多次大规模暴发的流感都与甲型流感病毒有关。近期我国多地出现的流感活动水平上升就是由甲型流感病毒中的甲型H1N1亚型所致。
甲流患者出现的主要是上呼吸道症状,因此首选呼吸科就诊,也可到发热门诊、感染科就诊。甲流的诊断比较明确,通过患者的流行病史、流感样症状,结合相关实验室检查结果可确诊。
甲流患者需要进行血常规检查、血生化检查、病原学检查、血清抗体检查以及胸部影像学检查,其中病原学检查、血清抗体检查结果可确诊。
血常规检查:主要用于检查白细胞水平以及血小板是否减少。甲流患者的白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,血小板降低。如果伴有细菌感染,则可出现白细胞或中性粒细胞升高。
血生化检查:部分患者血钾水平减少,少数患者肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。
病原学检查:病毒核酸检测可发现呼吸道标本中有甲型流感病毒核酸,病毒分离可从呼吸道标本中分离出甲型流感病毒。直接免疫荧光方法检测呼吸道分泌物标本的脱落细胞中含有甲型流感病毒抗原,阳性即可确诊。
血清抗体检查:动态检测发病初期和恢复期的双份血清中甲型流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
根据 NMPA及载玻片APP显示,甲流相关检测试剂超50款,涉及37家国内体外诊断企业。
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